王建国 男 | 68岁 | 医保类型:市医保 🌐 EMPI 全局唯一索引基础信息
身份证号 32012319560810XXXX
核心过敏史 青霉素过敏
血型 O型 RH+
所属建档社区 阳光社区卫生服务站
360° 全景时间轴
专科 EHR 报告 (三甲)
慢病体征数据 (基层)
随访管理计划
跨机构诊疗轨迹 (纵向穿透) 图例:🏥 三甲 | 🏠 基层 | 📱 患者自助
🏥
开具出院小结及康复处方
市中心医院 | 心血管内科 | 张主任
今天 10:30 (下转)
诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。
操作:局麻下行冠脉造影及左前降支支架植入术(2枚)。
嘱托:患者已达出院指征。同步将康复期用药单及复查建议下发至所属基层社区医生,请社区督促患者规律服用双抗药物,控制血压按时复测。
📄 出院小结.pdf
💊 延伸长效处方单.png
🏥
冠脉造影及支架植入手术
市中心医院 | 导管室
2024-05-22 14:00
手术顺利,术中见LAD近段狭窄90%,LCX中段狭窄40%,RCA远段狭窄30%。于LAD病变处植入两枚药物洗脱支架,术后TIMI血流3级。
🖼️ PACS 影像术后切片 (3/5张)
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发起上转申请 (病情加重)
阳光社区卫生站 | 健管师 李大夫
2024-05-20 09:30 (上转)
患者近期血压波动较大,昨夜突发剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油后缓解不明显。社区急查心电图提示广泛前壁ST段压低。考虑急性冠脉综合征,遂通过平台向医联体中心医院紧急发起绿色通道转诊!
系统备注:基于此行为,中心医院自动获取该患者基层慢病档案临时访问权限。
📊 社区十二导心电图报告.pdf
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居家智能设备异常预警
患者上传 | 欧姆龙智能血压计 (绑带式)
2024-05-19 21:15
测量值突增:收缩压 175 mmHg / 舒张压 105 mmHg。触发黄色预警,已自动抄送给社区签约医生。
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高血压慢病日常第三次面访
阳光社区卫生站 | 居民随访
2024-03-15 10:00
现场指导服药剂量调整(非洛地平缓释片增至每日一次)。自述偶有轻微气短,其余无不适。体检血压:140/90 mmHg,属于勉强达标范围。

📉 血压近期动态监控 多端数据整合

高压峰值: 180mmHg (5-20)
低压峰值: 115mmHg (5-20)
ECharts 血压趋势混合图表加载处

💊 当前跨域用药清单

  • 阿司匹林肠溶片 100mg qd
    三甲医院下发处方续接
  • 硫酸氢氯吡格雷片 75mg qd
    三甲医院下发处方续接
  • 非洛地平缓释片 5mg qd
    基层开具长效